INFORMAZIONE E DOCUMENTAZIONE SUI FARMACI, SITI INTERNET

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INFORMAZIONE E DOCUMENTAZIONE SUI FARMACI



Acquisire informazione e documentazione sui farmaci rappresenta un grosso problema per:

-Enorme mole di informazioni
-Continuo divenire delle informazioni
-Letteratura in lingua inglese
-Necessità di indipendenza delle informazioni
-Necessità di qualità delle informazioni

E’ pertanto importante disporre di appropriate sorgenti di informazione sui farmaci.


Tipologie di sorgenti di informazione sui farmaci:

1. Fonti primarie

2. Fonti secondarie

3. Fonti terziarie

Sorgenti primarie

- Forniscono articoli scientifici originali in extenso

- Riportano dettagli su studi preclinici e clinici, permettendo di valutare se le conclusioni dello studio sono appropriate
- Sono indispensabili quando si vuole approfondire tutti i dettagli di un articolo scientifico pubblicato
- Ci sono circa 30.000 giornali biomedici
- Ovviamente accedere ai singoli articoli richiede tempo
- Per lo più sono in inglese

Tra le più importanti riviste scientifiche in ambito farmacologico distinguiamo riviste a contenuto primariamente preclinico e quelle a contenuto clinico.

Le principali riviste precliniche sono:
• European Journal of Pharmacology
• Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics
• Neuropharmacology
• Neuropsychopharmacology
• Psychopharmacology
• British Journal of Pharmacology


Tra le piu’ importanti in campo clinico abbiamo:

- The Lancet
(http://www.thelancet.com)

- JAMA
(http://www.ama-assn.org/public/journals/jama/toc.htm)

- New England Journal of Medicine (http://www.nejm.org)

- British Medical Journal
(http://www.bmj.com)
E’ possibile accedere alle riviste anche attraverso UNICAM:
http://www.unicam.it
Cliccare Ateneo
Passare a Strutture-Biblioteche

-The Lancet
- Disponibile presso UNICAM in rete di
Ateneo dal 1995 in poi

-New England Journal of Medicine
- Parzialmente libero accesso dal sito editore:
- Disponibili articoli pubblicati 6 mesi prima
- E’ necessaria registrazione


-JAMA
-Parzialmente libero accesso:
articoli disponibili se pubblicati 12 mesi prima
-E’ necessaria registrazione

- British Medical Journal
- Parzialmente libero accesso:
disponibili articoli pubblicati un anno prima
-Non è necessario registrarsi

- Journal of Chemotherapy

- Pharmacotherapy

Come coprire periodo di non disponibilità??
E’ possibile rivolgersi alla biblioteca del
Dipartimento di Medicina Sperimentale e Sanità Pubblica di UNICAM, che può acquisire articolo

Annals of Pharmacotherapy
-Disponibile presso Biblioteca Scuola di Specializzazione in Farmacia Ospedaliera. La rivista ospita:
Research reports
Case reports
Farmacoepidemiologia
Articoli di review



Tra le più importanti in campo farmacoeconomico:

-Pharmacoeconomics
-Disponibile presso Biblioteca della Scuola di Specializzazione in Farmacia Ospedaliera
-Versione italiana di Pharmacoeconomics


Articoli full-text: come trovarli???

Articoli in extenso sono sempre più ottenibili in versione on line atramite internet.
E’ possibile scaricarli
• -quando ci sono sottoscrizione dell’Ateneo che paga per la messa a disposizione di articoli in full-text.
• -quando la rivista è messa a disposizione gratuitamente ai possibili utenti.

Nel nostro Ateneo, in base all’accordo CASPUR a cui aderisce il nostro Ateneo, sono disponibili moltissime riviste on line delle seguenti case editrici:
• Elsevier
• Blackwell
• Academic Press




Articoli in full text possono anche essere reperiti su:

http://freemedicaljournals.com/

http://www.pubmedcentral.nih.gov

http://highwire.stanford.edu/lists/freeart.dtl

http://scholar.google.com/advanced_scholar_search


Fonti secondarie:

- Forniscono abstract che permettono di rintracciare le sorgenti primarie. Con l’abstract si hanno brevi informazioni contenute nell’articolo.

- Gli indici forniscono solo indicazioni bibliografiche relative all’argomento.

- Le sorgenti secondarie hanno il vantaggio di essere facilmente aggiornabili e perciò sono in genere molto aggiornate

-Sono poco utili in caso di argomenti con letteratura enorme

-Sono indispensabili nella ricerca sperimentale

-Sono utili per rintracciare studi clinici

La piu’ importante sorgente secondarie è attualmente il:

Medline

Rappresenta la versione on-line dell’Index Medicus. Copre 3000 riviste circa ; e’ disponibile gratuitamente in Internet all’indirizzo web:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/medline.html




Altre fonti secondarie:

Embase
(Disponibile in CD ed in Internet)


-IOWA Drug Information Service (disponibile in “microfiche” e CD-ROM; fornisce indici per farmaci e patologie)
-offre anche molti articoli full-text
-Non commercializzato in Italia


-Inpharma
(brevi abstracts e references)


-Reactions
riporta adverse drug reactions con references. E’ su testo scritto, CD-ROM ed Internet



Fonti terziarie:

Queste Fonti di informazioni forniscono “overview” di varia natura, in forma accessibile piuttosto rapidamente

Comprendono:

1. Database
I database forniscono informazioni piuttosto complete su singoli composti. Hanno livello di aggiornamento che differisce molto tra loro. Sono disponibili presso la Biblioteca del Dipartimento di Medicina Sperimentale e Sanità Pubblica.

• Martindale
Riporta informazioni su singoli farmaci. E’ in inglese. Viene aggiornato ogni 3-4 anni circa.

• Annuario dei farmaci
Riporta informazioni su singoli farmaci. E’ in italiano. Non viene aggiornato regolarmente.

• Micromedex
Rappresenta la sorgente di informazioni terziaria su singoli farmaci più completa ed aggiornata.
E’ disponibile sia su CD che in internet.
E’ decisamente costoso l’abbonamento annuale.
Attualmente la nostra Facoltà ha l’abbonamento attivato e tutti gli studenti possono utilizzarla


• Meyler’s, side effects of drugs
La trattazione è organizzata per tipologia di effetto
indesiderato. E’ disponibile presso Unicam

• Drug Interactions (Stockley)
Tratta in dettaglio di interazioni tra farmaci descrivendone:
-rilevanza clinica
-meccanismo dell’interazione
-Management dell’interazione

• Interazioni tra farmaci (Garattini)


2. Articoli di review.

Gli articoli possono fornire

a) general overview o
b) meta-analisi. Queste ultime forniscono analisi della letteratura primaria.

Possiamo trovare articoli di review su:

-Pharmacological reviews
-Drugs (Review mensili)
-Drug Safety (Reviews con molte note bibliografiche)
-BMJ
-etc


Possiamo trovare articoli di review su:
-Bollettini Indipendenti di Informazione sui farmaci quali:

(in italiano)
• Dialogo sui farmaci
• Ricerca e Pratica
• Informazione sui farmaci
• Medical letter
• Treatment guidelines
• Bollettino di Informazione sui farmaci
• Bollettino SIFO

(in lingua straniera)
• Adverse drug reaction bulletin
• Drug Therapeutic Bullettin
• Reveu Prescrire



3. Textbooks
Affrontano argomenti di varia natura,
In genere non trattano sufficientemente singoli farmaci.
Hanno poche references.
Spesso non sono aggiornati di recente.

a. Textbook di Farmacologia Clinica molto validi:

-Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach
J.T. Dipiro et al (Eds)
Appleton and Lange;
Stanford, Connecticut, USA

-Drug benefits and risks: International textbook of clinical pharmacology
Eds: van Boxtel, Santoso, Edwards

b. Textbook di Medicina Interna
Principi di Medicina Interna
Autore: Harrison

c. Textbook su topic specifici
Infezioni Ospedaliere
Autore: Moro



4. Drug compendia e data sheets
Sono in genere disponibili dal produttore



5. Fonti in internet:

Sempre più spesso informazioni sui farmaci sono disponibili su siti internet, ma attenzione alla affidabilità dei siti. E’ necessario selezionare.

a. Siti di Enti ed Organizzazioni:

http://www.emea.eu.int
E’ il sito dell’EMEA, l’Agenzia Europea per la valutazione dei farmaci



http://www.FDA.gov
E’ il sito della Food and Drug Administration, l’agenzia che si occupa di farmaci negli USA.

http://www.agenziafarmaco.it
http://www.guidausofarmaci.it
Sono i siti dell’AIFA (Agenzia italiana del farmaco) \per informazioni sui farmaci

http://www.who.int/en/
E’ il sito dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO)

http://www.farmacovigilanza.org
E’ il sito della Società Italiana di Farmacologia per la Farmacovigilanza. E’ in italiano. E’ liberamente accessibile.

http://www.sifoweb.it
E’ il sito della Società Italiana di Farmacia Ospedaliera

http://www.marionegri.it
E’ il sito dell’Istituto Mario Negri


b. Siti per le linee guida in campo terapeutico:

http://www.PNLG.it
Sito per le linee guida in campo terapeutico. E’ curato dall’Istituto Superiore di Sanità:

http://www.nice.org.uk/
E’ il sito del National Institute of Clinical Excellence inglese

http://www.guideline.gov/
E’ il sito del National Guideline Clearinghouse. Riporta le linee guida in campo terapeutico negli USA.


c. Siti per studi clinici:

http://clinicaltrials.gov
Il sito riporta informazioni su risultati di studi clinici. E’ curato dall’NIH americano.

http://www.thecochranelibrary.com
http://www.areas.it
Si tratta di siti a pagamento; è necessario fare l’abbonamento. The Cochrane Library rappresenta una delle più autorevoli fonti di informazioni su studi clinici.

http://www.adisinsight.com/
Fornisce risultati di studi clinici. E’ un sito a pagamento fornito da AdisInsight



d. Siti per informazione di varia natura sui farmaci

http://www.giofil.it
http://www.giofil.it/reserved.htm
Siti di informazione sui farmaci (per lo più di natura amministrativa e tecnica). E’ un sito a pagamento.